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我國國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)其適應(yīng)癥為用于成人2型糖尿病患者的血糖控制，以及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）風(fēng)險(xiǎn)，未批準(zhǔn)單純肥胖這個(gè)適應(yīng)癥。司美格魯肽雖然一周使用一次，但需要皮下注射，使用和保存方法有講究，對(duì)于初次使用該藥的新手，需要注意以下這些細(xì)節(jié)，才能安全有效地用藥。

注射前材料準(zhǔn)備

1 皮膚消毒材料準(zhǔn)備

注射司美格魯肽前，你需要消毒注射部位的皮膚，這時(shí)你要提前準(zhǔn)備好75%酒精、消毒棉簽，或者是酒精棉片均可。

2 注射針頭準(zhǔn)備

醫(yī)院藥房通常只提供藥品，不提供針頭，因此你需要到藥店或網(wǎng)上購買。司美格魯肽注射筆使用的針頭和注射胰島素的一次性針頭是一樣的，購買4 mm、5 mm或6 mm均可，數(shù)字代表針頭的長短。針頭屬于耗材，需要頻繁更換，盡量一次性多買幾盒。

血糖監(jiān)測(cè)準(zhǔn)備

建議糖尿病患者購買一臺(tái)血糖儀，方便監(jiān)測(cè)血糖。剛開始注射司美格魯肽時(shí)，你需要頻繁地監(jiān)測(cè)血糖，并做好血糖記錄，作為供醫(yī)生調(diào)整藥物用量的依據(jù)。建議到藥店購買血糖儀，藥店人員會(huì)親自指導(dǎo)血糖儀的操作，也可以在網(wǎng)上購買。

注射部位

司美格魯肽的注射方式是皮下注射，注射部位包括腹部、大腿外側(cè)和上臂，具體部位見下圖。常用的注射部位是腹部。注意，距肚臍5 cm之內(nèi)的區(qū)域嚴(yán)禁注射，你需要在距肚臍5 cm之外的區(qū)域注射，每次要輪換注射部位，降低注射部位過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，如皮疹、紅斑等，且反復(fù)注射同一部位會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生，產(chǎn)生硬結(jié)，使藥品吸收延緩或不穩(wěn)定。

注射劑量

為了降低副作用的發(fā)生率，建議從小劑量0.25 mg起始，每周1次，后續(xù)根據(jù)醫(yī)囑逐漸加每次注射劑量，通常不建議單次注射劑量超過1 mg。

注意，司美格魯肽注射液有2種規(guī)格，分別為1.5 mL（2 mg）的小規(guī)格和3.0 mL（4 mg）的大規(guī)格，小規(guī)格有0.25 mg和0.5 mg兩個(gè)劑量刻度，而大規(guī)格只有1 mg一個(gè)劑量刻度。1支司美格魯肽注射液最多可以使用7次，7次之后就超過使用期限了。如果使用大規(guī)格注射小劑量，就有可能面臨剩余藥物超過使用效期的風(fēng)險(xiǎn)。因此，不常規(guī)推薦使用大規(guī)格司美格魯肽注射液注射小劑量。

2 數(shù)咔噠聲 ：從0開始數(shù)，0到1 mg總共有74聲咔噠聲：

注射時(shí)間

每周皮下注射一次，可在1天中任意時(shí)間注射，無需根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間給藥。如有必要，可以改變每周給藥的日期，只要兩劑間隔至少2天（＞48小時(shí)）即可。在選擇新的給藥時(shí)間后，應(yīng)繼續(xù)每周給藥1次。

遺漏用藥

如發(fā)生遺漏用藥，應(yīng)在遺漏用藥后5天內(nèi)盡快給藥。如遺漏用藥已超過5天，則應(yīng)略過遺漏的劑量，在正常的計(jì)劃用藥日接受下一次用藥。在每種情況下，患者均應(yīng)恢復(fù)每周一次的規(guī)律給藥計(jì)劃。

藥品儲(chǔ)藏

1.首次使用前：儲(chǔ)存于冰箱中（2℃~8℃），遠(yuǎn)離冷凍原件，有效期36個(gè)月。